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常入睡困难
编辑时间：2019-07-04 作者：焦作失眠症治疗中心【官网】 阅读
患者某， 男， 68岁。 主因 “失眠多梦5年”，患者常入睡困难， 甚则彻夜难 眠， 渐至每晚顿服艾司唑仑片（舒乐安定， 1mg/片）5 片方可入睡， 痛苦不堪， 常欲自杀。 伴心烦易怒， 食欲 减退， 腰膝酸软， 大便干涩难下 ， 数日1行。 舌质暗红， 苔薄黄燥， 脉弦数。 西医诊断： 失眠症； 中医诊断： 不 寐； 治则： 镇肝息风， 滋阴潜阳。 处方： 川牛膝10g， 代 赭石30g， 生龙骨30g， 生牡蛎30g， 醋龟甲20g， 赤芍 9g， 玄参15g， 天冬15g， 川楝子6g， 茵陈10g， 麦芽12g， 琥珀 （另包， 冲服） 2g， 朱砂1g， 柏子仁30g， 延胡索9g， 细 辛3g， 炙甘草6g。 10剂， 水煎服， 日1剂。二诊（2012年10月23日 ） ： 睡眠增至5h左右， 但仍 有入睡困难、 多梦、 心烦、 便秘等症。 于上方去朱砂、 琥珀、 细辛、 延胡索， 加当归15g、 夜交藤20g、 生地黄 15g、 生白术15g、 火麻仁30g。 10剂， 水煎服， 日1剂。三诊（2012年11月5日） ： 已停服艾司唑仑片， 睡 眠时间延长至7h左右。 继服7剂， 未见复发。按： 患者为老年男性， 平素心烦易怒， 久而肝郁 化火， 邪火耗灼阴血， 阳不入阴导致失眠。 日久渐致 肝肾阴虚， 肝阳上亢。 方中柏子仁既能养心安神， 又 能润肠通便， 腑气通则利于肺胃之气下降。 上焦亢盛 之气下行则肝木自抑。 热邪伤阴， 阴亏血少则血行不 畅， 留而为瘀， 瘀滞络脉， 阻碍气机， 唐容川曰： “一 切不治之证， 终以不善治瘀之故” ， 故以赤芍、 延胡 索活血行气， 瘀滞开而血自行。 方中细辛可鼓动肾 阳， 载肾阴以上交于心， 使心火不亢。 诸药合用使心 火不亢， 心肾交济而能寐。
新乡潘氏脑病专科
联系人：潘主任
电话：13837378201（可加微信）
地址：新乡北干道新飞厂东【新乡潘氏脑病专科】
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主因 “失眠多梦5年”，患者常入睡困难， 甚则彻夜难 眠， 渐至每晚顿服艾司唑仑片（舒乐安定， 1mg/片）5 片方可入睡， 痛苦不堪， 常欲自杀
伴心烦易怒， 食欲 减退， 腰膝酸软， 大便干涩难下 ， 数日1行
舌质暗红， 苔薄黄燥， 脉弦数
西医诊断： 失眠症； 中医诊断： 不 寐； 治则： 镇肝息风， 滋阴潜阳
处方： 川牛膝10g， 代 赭石30g， 生龙骨30g， 生牡蛎30g， 醋龟甲20g， 赤芍 9g， 玄参15g， 天冬15g， 川楝子6g， 茵陈10g， 麦芽12g， 琥珀 （另包， 冲服） 2g， 朱砂1g， 柏子仁30g， 延胡索9g， 细 辛3g， 炙甘草6g
10剂， 水煎服， 日1剂
二诊（2012年10月23日 ） ： 睡眠增至5h左右， 但仍 有入睡困难、 多梦、 心烦、 便秘等症
于上方去朱砂、 琥珀、 细辛、 延胡索， 加当归15g、 夜交藤20g、 生地黄 15g、 生白术15g、 火麻仁30g
10剂， 水煎服， 日1剂
三诊（2012年11月5日） ： 已停服艾司唑仑片， 睡 眠时间延长至7h左右
继服7剂， 未见复发
按： 患者为老年男性， 平素心烦易怒， 久而肝郁 化火， 邪火耗灼阴血， 阳不入阴导致失眠
日久渐致 肝肾阴虚， 肝阳上亢
方中柏子仁既能养心安神， 又 能润肠通便， 腑气通则利于肺胃之气下降
上焦亢盛 之气下行则肝木自抑
热邪伤阴， 阴亏血少则血行不 畅， 留而为瘀， 瘀滞络脉， 阻碍气机， 唐容川曰： “一 切不治之证， 终以不善治瘀之故” ， 故以赤芍、 延胡 索活血行气， 瘀滞开而血自行
方中细辛可鼓动肾 阳， 载肾阴以上交于心， 使心火不亢
诸药合用使心 火不亢， 心肾交济而能寐
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